Кључна разлика: црна глава изгледа као уграђени црни џеп на кожи. Међутим, неке блацкхеадс могу бити жућкасте боје. Бубуљица се појављује као кврга на кожи, која изгледа црвено и натечено.
Генерално, акне се развијају након пубертета и углавном су изазване наглим порастом нивоа хормона. Виши нивои хормона доводе до претеране стимулације лојних жлезда. Ове лојне жлијезде су микроскопске жлијезде на кожи које су одговорне за излучивање масне твари која се назива себум. Себум подмазује кожу и косу. Ако има превише себума, онда тежи да зачепе поре и фоликуле косе комбинацијом са мртвим ћелијама коже. Зачепљене поре, пак, постају комедије (блацкхеадс и вхитехеадс) или пустуле (бубуљице).
Ако су зачепљене поре отворене, уље и мртва кожа у порама су изложени зраку. То доводи до оксидације уља. Када је уље изложено зраку, он постаје црн и стога постаје митесер. Блацкхеад изгледа као уграђени црни џеп на кожи. Међутим, неке блацкхеадс могу бити жућкасте боје.
Ако су зачепљене поре затворене, тј. Прекривене слојем коже, уље и мртва кожа у порама нису изложени зраку и не постају црни. Ове зачепљене поре изгледају беле и стога се називају белим главама.
Ако поре поред уља и мртве коже садрже бактерије, онда се поре сматрају зараженим. Уље и мртва кожа која захвата фоликуле косе омогућава бактеријама да напредују и расту. Како се бактерија размножава, тијело шаље бијеле крвне станице како би се борило против инфекције, што узрокује да се фоликули испуше и производе избочине које се обично повезују с акнама. Када се ова инфекција шири кроз зид фоликула у околну кожу, формира се бубуљица. То је разлог зашто се препоручује да не пуштате бубуљицу јер то може проузроковати ширење инфекције и довести до више бубуљица. Бубуљица се појављује као кврга на кожи, која изгледа црвено и натечено.
Блацкхеадс се сматра првом фазом акни. Они имају тенденцију да се формирају пре него што бактерије нападну поре на кожи. Тада се митесер може развити у бубуљицу. Блацкхеадс и пимплес имају тенденцију да се јављају најчешће на лицу, међутим они се такођер могу појавити на грудима, леђима, рукама и унутарњим бедрима. Производи са салицилном киселином, на шалтеру или на рецепт, могу помоћи да се разбију бубуљице и заустави поновна инфекција. Блацкхеадси се најбоље уклањају са блацкхеад тракама или блацкхеад ремовер. Пошто црне главе изгледају као прљавштина у кожи, лако је претпоставити да јесу. Међутим, то није случај, а рибање коже неће их уклонити, али може изазвати иритацију која их погоршава.
Особа са масном кожом има тенденцију да буде склонија митесерима и бубуљицама. Међутим, супротно увријеженом мишљењу, конзумирање слаткиша, чоколаде или масне хране их не доноси. Најбољи начин за спречавање митесера и бубуљица је кроз редовно чишћење коже. Ово ће смањити зачепљене поре и олакшати кожи да дише. Такође, треба избегавати коришћење лосиона, крема за сунчање или козметике на бази уља. Треба покушати користити производе који на етикети имају ријечи "нонцомедогениц" или "ватер басед".